小细胞肺癌临床试验的最新进展


William Hill彩票近20年来,小细胞肺癌(SCLC)的治疗变化不大。这种癌症确实是最难治疗的癌症之一。William Hill彩票尽管顺铂和依托泊苷对标准一线化疗的应答率相对较高,治疗结束后几个月内的复发和复发实际上是普遍存在的,William Hill彩票没有真正有效的二线疗法。William Hill彩票现在有一些希望这种严峻的形势最终会改变。

但首先,我们需要了解一些令人失望的消息。上次我写的关于SCLC治疗,William Hill彩票新药ROVA-T风靡一时。据当时报道,在临床试验中,68%的SCLC患者在第威廉希尔黄金彩球一行化疗后复发,其肿瘤表达蛋白DLL3(ROVA-T的靶点),对复发的SCLC有明显的反应。18%的病人有肿瘤萎缩,威廉希尔黄金彩球50%患者病情稳定。然而,中位数无进展生存(pfs)为2.8个月,这听起来也不太令人印象深刻。继续阅读…


转移性非小细胞肺癌治疗的实践进展William Hill彩票


免疫检查点抑制剂针对蛋白质的药物PD-1目前,PD-L1在非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗中已得到很好的应用。William Hill彩票2015,美国食品药品监督管理局(FDA)经核准的nivolumab(门诊部)抗PD-1药物,治疗铂基William Hill彩威廉希尔黄金彩球票化疗后进展或复发的转移性非小细胞肺癌患者。阿托唑单抗(tecentriq)抗PD-L1药物,于2016年批准用于治疗同样情况下的非小细胞肺癌患William Hill彩票者。威廉希尔黄金彩球2016年10月,食品及药物管制局经核准的彭布罗利珠单抗(keytruda)一种竞争性抗PD-1抗体,作为转移性非小细胞肺癌(NSWilliam Hill彩票CLC)患者的一线治疗,肿瘤中P威廉希尔黄金彩球D-L1蛋白的表达水平较高。

有了这些批准,该阶段的目标是将这些药物转移到联合治疗中,以提高其疗效。William Hill彩票不足为奇,现在已经探索了与化疗结合的方法,还有其他可能性。继续阅读…


预测免疫检查点药物是否有效


在一个被称为免疫检查点阻断(国际竞争性招标)是一个激烈的调查焦点。其中一些已经得到美国的批准。食品药品监督管理局(FDA)治疗各种癌症;即,反CTLA4抗体伊匹木单抗(耶尔沃伊)两反PD-1抗体:彭布利单抗(KiTruta)和尼沃单抗(Opdio)以及三种抗PD-L1药物:阿托唑单抗(TECNCENIQ)阿维拉姆(BaviCIO)杜伐单抗(Imfinzi)这些洲际弹道导弹药物有可能诱发持久的癌症复发,但是大多数癌症患者对这些症状根本没有反应。威廉希尔黄金彩球

生物标志物,血液或其他组织中的标志分子,有时可用于预测患者对特定治疗的反应。William Hill彩票但是没有可靠的洲际弹道导弹生物标志物,这是一个严重的问题。威廉希尔黄金彩球真正受益于洲际弹道导弹的患者可能会被忽视,而那些不威廉希尔黄金彩球太可能有反应的患者可能会接受无用的(非常昂贵的)洲际弹道导弹治疗。William Hill彩票

由于以下一个或全部原因,大多数已经确定的潜在反应预测因子还没有用处:它们没有得到广泛的验证,它们的意义仍不确定,可能因癌症(甚至一名患者)不同而不同,或者它们在技术上对日常使用具有挑战性。这些标记的地址如下。继续阅读…


NSCLC的靶向突变:需要更多的检测!


肺腺癌的诊断,非小肺癌(NSCLC)的主要亚型,现在触发了对肿瘤组织的强制性测试,以检测四个基因的变化:egfr,阿尔克ROS1,最近,BRAF如果存在,这些变化预测了对特定靶向药物美国批准美国食品药品监督管理局(FDA)比标准化疗更有效,也更持久,更能容忍。

然而,在非小细胞肺癌中有许多更具针对性/可操作性的基因组改变(也称为“驱动因素”)。这篇博文将简要讨论其中的大部分,目的是促进对上述四个“常见嫌疑犯”进行分子检测。一些有这些威廉希尔黄金彩球改变的患者可能受益于FDA批准的药物,或是正在试验其他药物和药物组合的临床试验的注册。继续阅读…


肠道感觉:肠道细菌可能影响癌症治疗。William Hill彩票


人体肠道含有数百种细菌,已知有助于各种身体功能(如消化,当然!)但它们也塑造了我们的免疫系统。现在,最近的研究揭示了我们的微生物群(我们体内大量的细菌)如何影响免疫检查点阻断(洲际弹道导弹)在癌症治疗中。William Hill彩票

它是如何开始的:大约两年前,芝加哥大学的托马斯·加耶夫斯基领导的美国科学家小组注意到小鼠体内的黑色素瘤(以及其他一些癌症)的生长严重受小鼠肠道细菌类型的影响。他们使用从两个不同的供应商那里购买的老鼠,并且意识到来自一个供应商的老鼠的肿瘤生长一直较慢。双歧杆菌老鼠肠道中的细菌被确定为罪魁祸首,因为转让双歧杆菌对于没有这种药物的老鼠来说,它能够减缓黑色素瘤的生长。William Hill彩票免疫治疗抗PD-L1药物对有细菌的老鼠有效,但在缺乏它的老鼠身上却没有。继续阅读…


表皮生长因子受体突变型非小细胞肺癌:一线治疗的选择可能会变得更加复杂。William Hill彩票


新诊断的非小细胞肺癌(NSCLC)治疗医学指南William Hill彩票要求对肿瘤组织的突变进行预先检测。表皮生长因子受体基因以及阿尔克活性氧基因易位)。egfr突变是建立在10%到15%的白人患者中,威廉希尔黄金彩球但在东亚患者中威廉希尔黄金彩球,这种突变发生率约为48%。然而,随着新的数据和毒品进入游戏领域,新诊断患者的治疗决定可能会变得更威廉希尔黄金彩球加复杂。William Hill彩票

有一个很好的理由来测试egfr突变:积累的数据表明,与一线化疗相比,William Hill彩票用抑制激活eGFR突变患者eGFR活性的药物治疗威廉希尔黄金彩球改进威廉希尔黄金彩球患者的中位数无进展生存(pfs)4.6至6.9个月至9.6至13.1个月的时间,有更高的目标应答率(ORR)。此外,表皮生长因子受体抑制剂与不良反应发生率显著降低和更好地控制疾病症状相关。继续阅读…


超级询问患者:菲尔·考夫曼在肺癌治疗的实用方法中找到了平静。William Hill彩票

更新:我们对菲尔于2月25日去世的消息深感悲痛,2019。继续分享他的故事并帮助他保持记忆是一种荣幸。

2014年11月,菲尔·考夫曼带着一根断了的肋骨去看他的主治医生。医生建议他让它自己痊愈——这是治疗这种疾病的标准方法。

Phil一位退休的工程顾问住在圣地亚哥附近,加利福尼亚,和他的妻子(他们的两个女儿已经长大了);回家等肋骨愈合,但是疼痛持续了几个月。

2015年3月,他的医生下令进行X光检查,但不是折断的肋骨,它发现菲尔肺部有可疑的斑点。CT扫描发现五处肺癌特征性病变。他的肋骨疼痛是由胸腔积液(液体)在他的右肺里,提取出来的,对这种液体的检查证实了第四期非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断。

菲尔记得在确诊后的第一周,他因恐惧而瘫痪。他的姐夫,医生,帮助他摆脱困境,向他保证他的治疗选择能保证至少几年甚至更长的William Hill彩票生存期,癌症研究进展如此之快,以至于把他的寿命延长到两年以上的前景是好的。继续阅读…


克拉斯的麻烦


编码基因突变克拉斯蛋白质经常出现在各种人类癌症中。在大约30%的非小细胞肺癌(NSCLC)中发现。使kras成为这种癌症中唯一最常见的突变基因。其他癌症的Kras突变率,如胰腺或结肠直肠,甚至更高。

一种始终处于“开启”位置的突变kras蛋白激活许多信号通路,其中许多导致了癌细胞的无限制生长和增殖。这使得kras成为一个吸引人的治疗目标。William Hill彩票然而,挑战比比皆是,研究人员正在探索几种不同的治疗Kras突变癌的方法。William Hill彩票

与已知的受体酪氨酸激酶蛋白的突变不同,像egfr或alk,突变的kras是一种很难被癌症药物靶向的蛋白质。(如此之多以至于国家卫生研究院(NIH)已经采取了特别的努力来加强成功瞄准突变型KRA的努力,被称为RAS倡议继续阅读…